画像送信フォームOrder

画像送信フォーム

画像送信について

「BAS輸送規約」に基づき業務を行っております。ご利用の前に必ず下記輸送規約をご一読の上、同意いただいた後にご依頼いただきますようお願い申し上げます。
利用規約はこちら
暴走族仕様車は、配送いたしません。

配送のご依頼はコチラからお願いいたします。
お申込はこちら

FAXからでもお申込が可能です。
FAX申込はこちら

画像アップロード

は必須項目です。必ずご記入ください。

依頼者様について
お名前
漢字
フリガナ
電話番号
※日中連絡可能な番号をご記入ください。
メールアドレス
※メールアドレスを必ず半角英数でご記入ください。

(確認のため再度ご記入ください)
車両について
車両形態

車両サイズ(任意)
※規定サイズを超える場合は、サイズをご確認ください。
全長 mm  規定サイズ 2,400mmまで
全幅 mm  規定サイズ 1,000mmまで
全高 mm  規定サイズ 1,400mmまで
メーカー名
例)ホンダ
車名
例)CB400SF
備考

※配送を依頼済みの方は、配送番号をご記入ください。
画像について
画像
  • 画像1枚目
  • 画像2枚目

画像送信フォームのトップへ